肝内胆管结石的肝切除术，核心问题就在于肝内胆管的残石率高，也就是肝内胆管的结石很难取干净。

    有报道称，肝内胆管结石的残石率高达31.3%，也就是切除了部分的肝以后，仍然有三成左右的结石，残留在肝内。

    再细分的话，左肝内的残石率是17.3%，右肝是54%。

    之所以右肝是左肝的三倍左右，是因为医生们通常都是行肝左外叶切除术，从而去掉了大量的左肝的残石，而大量的留下了右肝的结石。

    当然，这是平均比例，到了高手的手里，左肝的残石率降到10%以下都算是基本操作。

    而降低到多少，往往就是此类手术吹嘘的要点了。

    张安民也准备通过这样的方式，来鉴定凌然的手术如何。

    他将胆道镜放出来，顺着适才的通道，默默的看下去。

    没有残石。

    没有残石……

    没有残石！

    张安民越看越是心惊。

    做助手的时候，他是需要承担很大一部分的工作量的，所以也没办法看全凌然的全部操作，正因为如此，他才趁着关腹的机会，赶紧复盘。

    然而，就算把张安民的胆囊给捶肿了，他也想不到，自己会看到这样的胆管。

    说是正常人的水平，都是可以伪装的吧。

    嗤。

    手术室门又被踩开了。

    三名肝胆外科的主治结伴而入，先是左看看，右看看，确定凌然不在，才笑了出来：“老张，我刚隔着门看，就想，你小子一个人搞什么呢？怎么的？关腹呢？”

    “人家凌然治疗组的住院医都回去了，结果留你关腹了？”

    “关腹就关腹嘛，关腹也没啥丢人的。”

    三名主治的资历比张安民略深，要么是已经开始做肝切除的，要么就是想尽办法的在接触肝切除的，听说了张安民给凌然做一助的事，都跑过来看。

    云华医院的肝胆外科不比急诊科，更不比手外科这样的精英科室，它就是普外科里分出来的一个小科室罢了。

    小科室就意味着人员少，资源少，病人也少，岗位更容易变成一个萝卜一个坑的局面。

    在主任贺远征的肝切除手术都排不满的情况下，排在张安民前面的副主任医师都是吃不饱的，跟着副主任们的主治们，能做肝切除的几率就更低了。

    在其他主治都乖乖排队的局面下，张安民想要跳出局，自然是不受欢迎的。

    张安民自己也知道，轻笑两声，就继续看着屏幕，操作着胆道镜不吭声。

    胆道镜和其他内窥镜类似，都是由顶部的摄像头，传播图像到手术台上的屏幕里。

    肝胆外科的三名主治只扫了一眼，就知道是胆道镜了。

    站在最中间的高资历主治，更是笑呵呵的开玩笑道：“怎么的，肝切了，才发现人家胆道内没结石？”

    旁边人立即跟上：

    “没结石可就是医疗事故了。”

    “没事没事，自己放几颗算了，别说我们没教你哦。”

    张安民默默的移动了几十秒，才指着屏幕上的一个小点，道：“这里，这个就是胆管结石了。”

    三名主治愣了愣，齐齐发出爆笑的声音。

    “这个要是肝切除的原因，我就笑死了。”

    “不行不行，我已经笑的肚子痛了。”

    “就为了这么小的结石割肝子了？割下来的组织送病理科了吧，你们这是医疗事故吧。”

    张安民淡然的看看三人。

    他其实很能理解三人，如果不是盯着凌然做的手术，他根本不相信残石能取的这么干净。

    然而，事实就是，

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