生后,心搏出量突然减少,血压急骤下降,脑血流量减少,引起反射性脑血管痉挛,导致脑组织缺血缺氧;同时脑血流量减少,又引起颅内压明显降低,使脑膜受牵拉因而引起头痛!”
“对,我也是这样子认为的!”阮彬脸不红气不喘的蹭了一波科普热度。
不过心中却是对这个严振荣很是敬佩,不愧是急诊科的大主任啊,临床经验果然丰富,估计就算他不提醒,这个严振荣用不了多久也会想到检查一个心电图看看的。
此时,旁边的戚继程都傻眼了!
他万万没有想到主任竟然会认同阮彬的看法,而且还遇到过类似的患者?
如果等下做心电图出来是真的心肌梗死,那么这可是头痛为唯一症状的罕见患者啊!
“主任,那现在就去做一个心电图?”戚继程有些老脸一红的道。
如果心电图显示真的是心肌梗死,岂不是他狠狠被打脸,被一个外院的住院医生给撂倒了吗?
人家的临床竟然比他一个主治医生还牛叉?
“做,立马做!”
很快,心电图的结果就出来了——急性广泛前壁高侧壁心肌梗死!
“没有想到,三年之后,我再次遇到这种非典型临床表现的心肌梗死患者,戚医生,好好记住,这可是宝贵的临床经验啊!这种病人很容易误诊的。目前心电图已经是各医院的标配,我是非常建议将心电图作为就诊患者的常规检查,并详细询问有无冠心病的危险因素,必要时行心肌损害标志物检查,提高急性心肌梗死的诊断率。可惜~有时候病人和家属很反对这种‘多余’的检查。”严振荣叹了口气。
就拿你肚子疼来说,很有可能是肠扭转,也可能是急性肠胃炎,如果你不做检查,最后如果真的是肠扭转,最后肠坏死得做手术。
但是你也不可能单单因为一个肚子疼就拉病人去做各种CT检查吧?病人或者家属会觉得你是坑钱的吧?
医闹不多才怪!
所以这年头做医生很难,除非你技术好,临床经验丰富,一看就准。
但是医生也不是神不是?
总有看走眼的时候。
车上,严振荣送阮彬回去。
“阮医生,没有想到你临床经验如此丰富,真的是厉害啊。”严振荣忍不住夸奖。说实话他也没有想到阮彬的临床经验竟然和他不相上下。
“咳咳……”阮彬心中一阵暗笑,我哪里能和大主任的临床经验比啊?都是开挂的!爱你中文网小说阅读_www.20zw.com
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