返回第一千四百五十八章 阮云飞出头(第2/3页)  全职国医首页

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要不要给患者进行输液?”“当前患者可以自主饮食,倒是不着急补液。”阮云飞回答了一下,继续道:“患者有恶寒、头痛的症状,说明表证还没有完全解除,我刚才看了,患者舌质淡红,苔薄白,脉沉细略数,也能说明这一点。”“所以以患者目前的情况来看,我们应该先止汗,只有止住患者的出汗,才能避免进一步伤及阴液。”边上的阮尚坤等人练练点头,方寒这些学员中也有人对阮云飞的分析很赞许。这位患者的情况不算太复杂,可阮云飞上手之后能很快抓住重点,也能证明他的水平。“那你说说该怎么进行止汗?”谭广平问。阮云飞这会儿是存心表现,凯凯而谈道:“对于汗出不止,早在《黄帝内经》中就有记载,《灵枢·营卫生会》中提到,人有热,饮食下胃,其气未定,汗则出,或出于面,或出于被,或出于身半.......此外伤于风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之.......”“内经中把这一病症称之为“漏泄”,指的正是汗出不止就像是漏出一样外泄不止.......”“小师叔,阮云飞的基础很扎实啊。”叶明晨低声对方寒道。“嗯。”方寒点了点头,阮云飞出身中医世家,从小接触中医,基础肯定是很扎实的。像患者的这个情况,哪怕一些医生知道怎么回事,知道怎么治,可你让他说出处,引经据典,一些人还真不怎么知道。阮云飞这种出身的人,博览群书那是肯定的,同样是治病,引经据典,什么药方出处,肯定是能说的明明白白的,换句话说,人家这个逼格很到位。“针对患者的这个情况,我觉得可以用桂枝汤,太阳饼外证未解,伴有体质虚弱,可用桂枝汤。”阮云飞的话音落下,方寒这边的名医中就有人提出了意见了。“阮主任,桂枝汤是发汗方,怎么可以用来止汗?”方寒顺着声音看去,发现问话的是宁州省中医药大学的一位教授,不用猜,典型的学院派,学识肯定是够了,对经方的一些应用还是不能做到灵活多变,有些死板了。这会儿目光一扫,看一下各人的反应,其实也能判断出一些人的水平,燕京医院的这位医生同样是差不多的表情,脸上带着疑问。同是名医,就临床水准而言,这些人自然也是有高下之分的。阮云飞其实就盼着有人质疑呢,有人质疑才能彰显他的水平,要不然大家都懂,怎么能显示出他的特殊呢。这个病症阮云飞也没想着和方寒争什么,他觉得方寒肯定是能看透的,他只是想展示一下自己的能力罢了。这一届的年轻医生多少都饱受争议,展现一下自己的肌肉,才能显得自己这个名医资格名副其实。阮云飞笑着道:“桂枝汤虽然是发汗药,但是桂枝汤本身却可以通过出‘药汗’而止‘病汗’。”这一刻,阮云飞颇是找回了几分自信,缓缓道:“患者主症为汗出不止,且有伴随脉细、关节冷痛等症状,似乎又不能单纯的使用桂枝汤.......”说到这里阮云飞故意顿了顿。“小师叔,阮云飞又要开始装逼了。”叶明晨低声道。虽然之前阮云飞自曝其短确实赢得了一些人的赞许,可叶明晨也算是年轻一辈中比较出色的,他自问比不过方寒,和方寒差距太大,可也不怎么服气阮云飞。嗯,傲气一些的年轻人其实都是如此,叶明晨作为叶向云的孙子,也算是出身中医世家,家里几代行医,没有阮家那么深的底蕴,可也不是毫无根基。“你知道?”方寒问叶明晨。“附子!”叶明晨笑了笑,这个他还是知道的,要是这个都不知道,那就真的和阮云飞差距太大了。果然,阮云飞停顿了两秒,吞了吞口水,显得是说话太多停顿,然后继续道:“然而《伤寒论》中却有类似的记载,太阳饼,发汗、透漏不止......桂枝加附子汤主之。”“在桂枝汤的基础上加附子来温阳固表,就可以消除单纯使用桂枝汤的弊端.......”刚才质问的哪位教授有些脸烧,你早说桂枝加附子汤呀,非要卖关子。不过这话他可不敢说出来,经方加减变化,本就是如此,阮云飞之前说桂枝汤也不算

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